您的位置:首页 >研修访学>详细内容

研修访学

泰国访学项目6月总结-张若枫(2015级临床医学院九中医班)

来源: 发布时间:2020-02-25 16:08:56 浏览次数: 【字体:

第二月学习总结

 

1课程学习

在这一轮学习中,起到了从基础课程到临床思维的过渡作用。其中有一些课程给我留下较深的印象,我认为它们对于中医发展有帮助。

第二轮学习的授课模式以讲座形式为主,分别讲授了微生物学、基础免疫学、病史采集、常见疾病、基础药理学、心肺复苏、常见外科疾病、症状体征、体格检查、解剖学肌肉系统、解剖学神经系统、呼吸困难专题等,并参观了教学实验室,法政大学校医院的手术室。

病史采集和病历书写专题让我收获很多。老师讲的病史采集,围绕主诉开展问诊,一步一步推进,非常具有系统性。老师给我们了一个标准病历作为参照,并现场扮演病人,让我们问诊。老师让我们按照标准病历的模式,完成病历书写的作业,并给我们修改。我觉得这样严谨地培训,对我们中医,在中西医结合诊疗方面强化了标准和规范。

呼吸困难那节课,老师以一个话题开展,从解剖结构上分类病因,又从病理变化上进一步分析病因,最后通过讲解病案提升同学们的诊断思维。这样的学习方式,更贴近临床思维,同时也回顾复习基础,成为基础和临床的衔接课程。这样的方法适用于我们的中医学习,根据一个病症,回顾所有可能病因,综合分析,找出原因,明确诊断。中医学也是一个庞杂的系统,需要这样归纳总结式的学习方式。

参观教学实验室时,最让同学们惊奇的是模拟接诊系统。同学们在一个巨大的平板上操作,平板连接电视,可投影到电视屏幕上。按病情难度分级,医生可选择不同难度级别的虚拟病人,限时20分钟内处理好病人。病人会给一个主诉,医生展开问诊,随后医生可给病人变换体位,进行体格检查,也可给病人开化验单,体格检查和检验结果都会显示出来。随后医生要下诊断,做治疗,可给药钱、做介入,也可请会诊。这套系统非常接近临床实战,我们认为这样模拟演练的效果很棒。如果把中医的信息整合到这套系统内,中医医生可以给病人处方或其他治疗,并且补充随访效果及病情变化,这样对中医学生的学习十分有帮助。但是这套系统仅限于教学实验室操作,局限了它的作用。如果在读医学生都能下载这套系统,或者每个班级能有一套,那样对教学帮助会很大。

相比单纯的讲座形式,同学们更喜欢师生互动的课堂,如以上病史采集课程和呼吸困难讲座。本轮学习的TBL课程内容太多,课堂任务太重,同学们收获满满,却有点疲惫。

在中国的中医医院,病人就诊,医生会给病人体格检查和开化验检查单等,以明确病人的西医诊断和中医诊断。如病情需要,会给西药和手术等治疗,同时中医治疗并重。所以第二轮学习的西医知识,都有助于提高中医学生日后的诊断治疗水平。

 

2  就诊体验

这个月由于生病了,还去了学校的中医诊所看病。当地中医都是全科医生,主要以针刺治疗手法为主。这里的中医诊所没有中药饮片,也不熬制中药,都是中成药治疗。有时会两种中成药分早晚,搭配着吃。中医的治疗方式受到了局限,但这里的药物品质不错,就诊环境和医生服务较好。

泰国的老师们医生们真的特别温暖热心,我因扁桃体发炎发烧了,两位老师不辞辛苦,先陪我到法政大学校医院看病。但是因为校医院属于公立医院,这里的公立医院不能使用我们的保险,并且泰国的公立医院看病很慢,所以两位老师又打车带我去私立医院。全程陪伴我,和我聊天,让我这个既生病又在异国他乡的学生,非常温暖和感激。

在私立医院,医疗服务非常周到。挂号时要拍照,挂号后,首先到一个诊室测身高体重、血压、体温等,然后再去就诊室,接着再付款和治疗。在就诊室,医生和我聊了快二十分钟,以健康教育为主,治未病思想体现很充分呢,然后给我开了药,并安排我去打针。医生的服务非常周到,但是就诊费用也实在昂贵,近200人民币呢。打针时,护士给我注射了青霉素。这里不做皮试,只是问我有没有过敏史。注射后,我局部疑似过敏,医生护士就全部过来了,给我监测血压血氧饱和度等,直到确认无危险,再安抚我的情绪,然后礼貌的离开。作为病人,感到很安心,很感激。我未来也希望成为带给病人温暖安心的医生。

 

3  科研标书

第二月的SV学习,我们小组开展顺利。由于我们小组的标书是研究腰椎间盘突出症,科研指导老师专门请来了医院的骨科老师,来听我们的汇报。骨科老师从临床专科的角度,指导我们的纳入标准、排除标准、经费预算等。我们研究耳穴治疗腰椎间盘突出引起的下腰痛,科研指导老师提醒我们要查明耳穴的中西医机理,并选择具体一个穴位具有阐释。我们小组每周开一次会,总结大家的心得。这样贴近临床的指导,和工作上有条不紊的开展,我们认为对于科研学习很有帮助。

 


终审:国际教育学院
【打印正文】